סיכויי הריון וסיכונים לאחר אבלציה רירית הרחם

none

OB / GYN המסביר את אבלציה רירית הרחם לחולה

למרות שעדיין ניתן להיכנס להריון לאחר אבלציה ברירית הרחם, קיים סיכון מוגבר ללקות בהריוןסיבוכיםמתחילת ההריון ועד לאחר הלידה, כולל מוות. אבלציות רירית הרחם אינן אופציות טובות עבור נשים שטרם החליטו להפסיק ללדת תינוקות.





השפעת ההליך על הריון

הריון לאחר אבלציה רירית הרחם היא בעיה שלהַשׁרָשָׁה, לא בעיה שלבִּיוּץאו הפריה.

מאמרים קשורים
  • מפלת רירית הרחם של NovaSure לתקופות כבדות
  • כיצד אנדומטריוזיס יכולה להשפיע על פוריות
  • 46 ולהביא תינוק

הַשׁרָשָׁה

לאחר אבלציה של רירית הרחם אתה עדיין יכול להיכנס להריון מכיוון שהשחלות שלך ממשיכות לתפקד כרגיל. מוקדםעוּבָּריש סיכוי מופחת להשתלה ברחם לאחר אבלציה של רירית הרחם מכיוון שההליך הורס (מחסל) את רירית הרחם, את רירית הרחם.





לאחר ההבלציה, בטנה נעדרת, או דקה או מצולקת מכדי להגיב כרגיל להורמונים השחלתיים שלך, לאסטרוגן ולפרוגסטרון, שמכין אותו להריון. אם העובר יצליח להשתיל, ההשתלה עשויה להיות חריגה וזה מוביל לבעיות בהריון.

סיכוי להריון לאחר חבלה

הסיכוי שהעובר ישתל נמוך, אך אפשרי. על פי מאמר סקירה בצרפתית כתב העת לגינקולוגיה מיילדות וביולוגיה של רבייה הסיכוי להריון (השתלה) לאחר אבלציה של רירית הרחם הוא בין 0.7 ל -2.4%.



סיכוני הריון

אל תנסה להיכנס להריון לאחר אבלציה של רירית הרחם. למרות שהסיכוי להשתלת הריון נמוך, יש לך סיכוי לסיכונים משמעותייםסיבוכיםאם אתה מתעובר והעובר מצליח להשתיל ברחם שלך.

סיבוכים

סקירה של הסיכונים לסיבוכי הריון לאחר אבלציה של רירית הרחם במאמר של כתב העת הצרפתי שצוין בעבר מראה את הדברים הבאים:

  • רחם לא תקיןמְדַמֵםמוקדם או מאוחר יותר בהריון
  • הריון גופני
  • התקשרות לא תקינה של השליה מה שעלול לגרום להריון קשה וללידה ולסיכון מוגבר לתינוק לאורך כל ההריון
  • מוקדםהַפָּלָהבגלל התקשרות שליה לא תקינה
  • השליש השניאובדן הריון
  • לידה מוקדמת בגלל התקשרות שליה לא תקינה או פיגור בגדילת הרחם
  • תינוקך גוסס בזמן הלידה או הלידה או זמן קצר לאחר הלידה (תמותה בלידה)
  • ניתוח קיסרי בגלל בעיות איתך או עם תינוקך
  • השליה לא מצליחה להיפרד לאחר לידת התינוק (שליה נשמרת) ואתה יכול לקבל דימום חמור
  • כריתת רחם חירום בגלל דימום חמור ובלתי נשלט בלידה או אחריה

הסיבוכים הקשים ביותר של השתלה חריגה כוללים שטפי דם קשים מהרחם שלך ומוות.



בגלל סיכונים אלה, אם ברצונך להיכנס להריון בעתיד אתה לא אמור לעבור אבלציה רירית הרחם. זו נקודה חשובה לדון בה עם הרופא שלך.

במקרה של הריון

אם הינך בהריון לאחר אבלציה של רירית הרחם, שקול זאת להריון בסיכון גבוה ו:

  • היו ערניים לסימני אזהרה מוקדמים להריון כמו דימום לא סדיר בנרתיק או כאבי אגן.
  • פנה לרופא שלך לבדיקות הריון בדם מוקדמות וחוזרות על מנת לראות עד כמה העובר גדל.
  • שמור על כל הרופאים שלך ופגישות הבדיקה כדי לעקוב מקרוב אחר ההריון שלך.
  • אם אתה מפיל או מיילד בבית, התקשר לרופא או פנה במהירות לבית החולים בגלל הסיכון לדימום כבד ולשמירה על השליה.

סיבוכי דימום יכולים לקרות במהלך הלידה והלידה ולאחר לידת התינוק.

נוהל האבלציה רירית הרחם

ה הליך אבלציה של רירית הרחם הורס או מדלל את רירית הרחם של הרחם באמצעות טכניקות שונות:

  • החל חום על בטנה על ידי:
    • זרם חשמלי המייצר חום להרס בטנה (electrocautery)
    • שאיבת נוזלים מחוממים לחלל הרחם (טיפול הידרותרמי)
    • תמיסה מחוממת בבלון המוחדר לחלל (טיפול בבלונים)
  • הקפאה באמצעות בדיקה קרה (קריותרפיה)
  • תדר חשמלי באמצעות מכשיר המייצר זרם חשמלי (תדר רדיו)
  • שימוש באנרגיית מיקרוגל (טיפול במיקרוגל)

אבלציה נעשית בדרך כלל תוך הסתכלות בחלל הרחם, או על ידי היסטרוסקופיה או בהדרכת אולטרסאונד. ההליך הוא בטוח וניתן לעשות זאת במשרד הרופא או בחדר הניתוח.

אינדיקציות לנוהל

אבלציה של רירית הרחם מטפלת בדימום כבד חוזר או בדימום ממושך מאנדומטריום (מנוראגיה). ההליך מוצע בדרך כלל לאחר שיטות לא כירורגיות, כגון טיפול הורמונלי שלא מצמצם או מפסיק את הדימום החריג.

הערכה והחלטה

לפני כל טיפול בדימום חריג ברחם תהיה לך הערכה מלאה לשלילת סרטן, זיהום או כל בעיה אחרת ברחם שעשויה להיות הגורם לדימום.

לאחר הערכה אם טיפולים שאינם כירורגיים אינם עוזרים לרופא עשוי להציע אבלציה רירית הרחם אם יש לך:

  • פרקים חוזרים ונשנים של דימום מוגזם כולל ימי החלפת כרית או יותר שעה
  • פרקים של דימום ממושך שנמשך יותר מ -10 ימים
  • אנמיה שלך לא תגיב לטיפול בגלל כמות הדימום
  • בעיה רפואית המונעת ממך ליטול הורמונים או תרופות אחרות לטיפול בדימום

אתה מועמד טוב לאבלציה רירית הרחם אם אתה:

  • אחרת בריאים
  • לא מצליחה להיכנס להריון
  • לא רוצה להיכנס להריון
  • סיימת את הלידה ותבחר לעבור עיקור בזמן אבלציה רירית הרחם
  • נמצאים בסמוך לגיל המעבר (גיל המעבר) ואתם צפויים להיות בגיל המעבר בעוד מספר חודשים עד שנה

ההליך יכול לעכב או למנוע ניתוח מסובך יותר כגון כריתת רחם.

שיקולי אמצעי מניעה

אבלציה ברחם והריון אינם מתערבבים היטב. אם אינך רוצה להיכנס להריון, או אם סיימת את הלידה שלך, עליך לשקול בחום סטריליזציה בזמן אבלציה של רירית הרחם. אם עיקור אינו אופציה, בחרו בצורה יעילה של אמצעי מניעה כמו IUD הורמונלי או אמצעי מניעה הורמונליים אחרים.

שקול היבטי הריון וסיכונים

בגלל הסיכונים והסיבוכים האפשריים מההריון לאחר אבלציה של רירית הרחם, אל תנסה להיכנס להריון לאחר ההליך. אם אתה רוצה להיות בהריון בעתיד אתה לא צריך לעבור אבלציה רירית הרחם. הקפד לדון עם הרופא שלך בכל ההיבטים בהריון, כולל אפשרויות למניעת הריון, לפני שתעבור את ההליך.

none