תמונה: Shutterstock
במאמר זה
- סימנים ותסמינים של פזילה אצל תינוקות
- האם פזילה נפוצה אצל תינוקות?
- מה גורם לפזילה אצל תינוקות?
- גורמי סיכון להתפתחות פזילה
- אבחון פזילה
- טיפול בפזילה בתינוקות
- פרוגנוזה של פזילה
- סוגי פזילה
- שאלות נפוצות
פזילה מתייחסת למצב שבו עין אחת מכוונת לאובייקט, בעוד שהעין השנייה לא מיושרת (אחד) . זה ידוע בכינויים עין משולבת, עין נודדת או פזילה. עיניים מצולבות אצל תינוקות היא די שכיחה ובדרך כלל חולפת לאחר שלושה עד ארבעה חודשים. עם זאת, במקרים מסוימים, זה עשוי להיות סיבה לדאגה.
אז איך מזהים פזילה אצל תינוקות, ומה הגורמים לה? בפוסט זה, ריכזנו כמה פיסות מידע על סוגי הפזילה השונים, הסימפטומים, הסיבות והדרכים לטיפול במצב. המשך לקרוא כדי לדעת איך אתה יכול לעזור לתינוק שלך.
סימנים ותסמינים של פזילה אצל תינוקות
זה נורמלי שעיניו של יילוד נודדות במהלך החודשים הראשונים לחייו מכיוון שהקטן לומד להתמקד. עם זאת, עד גיל שלושה עד ארבעה חודשים, התינוק אמור להיות מסוגל לקבל יישור ישר של העיניים ולהתמקד בחפצים.
תינוקות, שממשיכים לסבול מבעיות ולפתח פזילה, יציגו את התסמינים הבאים (שתיים) .
• עיניים הנעות פנימה
• עיניים נעות החוצה
• עיניים מצולבות
• עין אחת עצומה
• סיבוב או הטיית הראש לעתים קרובות כדי להסתכל על חפצים
ראייה כפולה היא תלונה שכיחה עם פזילה, אך תינוקות לא מילוליים אינם יכולים לתקשר איתה. חפש תמיד חוות דעת של רופא אם אתה חושב שלתינוק שלך יש פזילה.
האם פזילה נפוצה אצל תינוקות?
פזילה עשויה להופיע בכל גיל אך היא שכיחה ביותר בינקות ובילדות. לפי בית הספר לרפואה בהרווארד, פזילה משפיעה על עד 5% מהילדים - גם בנים וגם בנות באותה מידה (3) .
כיצד לשטוף כיסויי ספות מיקרופייבר - -
מה גורם לפזילה אצל תינוקות?
הסיבה הבסיסית לפזילה היא הבעיה בשרירי העיניים. זה עלול לקרות בגלל אחת או יותר מהסיבות הבאות (שתיים) (4) .
- תורשה יכולה לגרום לפזילה. זה נראה יותר נפוץ אצל תינוקות שלבני משפחתם הישירים יש פזילה (שתיים) .
- מצבים רפואיים מסוימים כגון הידרוצפלוס, תסמונת דאון או שיתוק מוחין (שתיים) עלול להגביר את הסיכון.
- פגיעה בעין או במבנים שמסביב.
- תינוקות שנולדו בפגים עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לפתח פזילה (5) .
- חשיפה טרום לידתית לתרופות עלולה לגרום לפזילה אצל תינוקות (6) . לדוגמה, במספר מחקרים, נמצא כי בליעה אימהית של מינון גבוה של אספירין במהלך ההריון מגבירה את הסיכון לפזילה.
- עישון אימהי במהלך ההריון עלול גם לגרום לפזילה אצל תינוקות (7) .
- בדיקת הירשברג, שהיא בדיקה פשוטה ומהירה לקביעת אי יישור עיניים אצל תינוקות (8) הבדיקה כוללת הבהקת פנס קטן על עינו של התינוק. הרופא מתבונן בהשתקפות האור בכל אישון (המרכז הכהה של העין). אם לתינוק אין פזילה, השתקפות האור מופיעה באותו מיקום בכל אישון. עם זאת, אם עיני התינוק לא מיושרות, אז המיקום של ההשתקפות לא יהיה זהה בכל עין.
- הרופא יכסה עין אחת של התינוק, וייתכן שהתינוק יצטרך להתמקד בחפץ כמו צעצוע צבעוני בעין השנייה. אותו שלב מתבצע על ידי כיסוי העין השנייה. ניתן לאשר פזילה אם עין לא מכוסה לא נשארת ישרה אלא נעה פנימה, החוצה, כלפי מעלה או מטה כדי להתמקד באובייקט.
- העין הלא מושפעת מכוסה במדבקה במשך מספר שעות ביום במשך שבועות או חודשים כדי לאלץ את המוח להשתמש בעין הסטייה. זה עוזר לעורר שליטה נאותה בשרירי העיניים ולהחזיר ראייה תקינה.
- אצל תינוקות מסוימים, פזילה עשויה להיות מתוקנת על ידי חבישת משקפיים עם סוג העדשה הנכון הנדרש לתיקון המצב.
- אם שיטות אחרות אינן משפרות את התנאים, ניתן לבצע תיקון כירורגי. ניתן להשתמש בניתוח כדי להתאים את האורך והמיקום של שרירי העין הפגועים. זה עשוי להידרש גם אם פזילה נגרמת על ידי עצבים פגומים.
גורמים שונים עשויים להעמיד תינוק בסבירות גבוהה יותר לפתח פזילה.
איך אפשר לדעת אם תיק פראדה אמיתי
גורמי סיכון להתפתחות פזילה
אבחון פזילה
אם תינוקך בן פחות משלושה חודשים, הרופא עשוי להמתין עד שהתינוק יחצה ארבעה חודשים לפני ביצוע בדיקות כלשהן. אם סימני הפזילה מתארכים מעבר לגיל שלושה עד ארבעה חודשים, הרופא עשוי לבצע את הבדיקות הבאות.
הרופא עשוי לבקש בדיקות אחרות במידת הצורך.
התייעץ עם רופא ילדים כדי לאבחן פזילה בילדך ולתכנן טיפול נוסף.
טיפול בפזילה בתינוקות
מקרי פזילה החורגים מגיל שלושה עד ארבעה חודשים עשויים לדרוש טיפול למניעת ליקוי ראייה.
פרוגנוזה של פזילה
אם אתה חושד שלתינוק שלך יש פזילה, כדאי לפנות לטיפול רפואי מוקדם ככל האפשר. פזילה לא מטופלת יכולה להוביל למצבים הבאים.
לעיתים רחוקות, פזילה מתמשכת עשויה להיות הסימן הראשון לקטרקט בילדות, גלאוקומה או גידולים של העין, עצב הראייה או המוח (9) .
סוגי פזילה
פזילה מסווגת לפי הכיוון שבו העין מסתובבת תחת הסוגים הבאים (אחד) .
תמונה: Shutterstock
1. פניה פנימה נקראת אזוטרופיה
2. פנייה החוצה נקראת אקזוטרופיה
3. פנייה כלפי מעלה נקראת היפרטרופיה
4. פנייה כלפי מטה נקראת היפוטרופיה.
אזוטרופיה היא הסוג הנפוץ ביותר של פזילה בקרב ילדים (7) . יש כמה גרסאות של אזוטרופיה (3) .
1. אזוטרופיה אינפנטילית
תמונה: Shutterstock
זה בדרך כלל קשור להיסטוריה משפחתית של פזילה וניתן לאבחן אותו עד גיל שישה חודשים. למרות שנראה בעיקר אצל תינוקות בריאים, זה נפוץ גם אצל תינוקות עם הידרוצפלוס ושיתוק מוחין.
2. פסאודו-פזילה או פסאודוזוטרופיה
כמה כסף אתה יכול להרוויח בעלות על יחידות אחסון
זו לא פזילה אמיתית. לתינוק יש גשר אף רחב וקפל עור נוסף שנותן מראה של עיניים שלובות. המראה הכוזב בדרך כלל נעלם ככל שהתינוק גדל, ומבנה הפנים מתפתח.
3. אזוטרופיה אקומודטיבית
תמונה: Shutterstock
לעתים קרובות מאובחנת בגיל שנתיים עד שלוש, היא בדרך כלל שכיחה יותר בקרב ילדים הסובלים מרוחק ראייה (הידועה מבחינה רפואית בשם היפרמטרופיה) ולכן אינם יכולים לראות בבירור חפצים קרובים. במקרים כאלה, עיניו של הילד עלולות לא להתיישר כדי להתמקד באובייקטים קרובים יותר.
פזילה מסווגת גם לפי מאפיינים קליניים אחרים (שתיים) .
1. מתמשך או לסירוגין, תלוי בתדירות
2. חד צדדי, בהתאם למעורבות של אותה עין, בכל פעם
3. לסירוגין, כאשר זה קורה בעין חלופית בכל פעם
שאלות נפוצות
1. האם התינוק שלי יכול לצמוח מהפזילה?
אם הפזילה נמשכת לאחר גיל ארבעה חודשים, לא סביר שהתינוק יגדל מהמצב ללא התערבות רפואית (אחד עשר) . יידרש טיפול כדי לתקן זאת.
2. האם פזילה יכולה לגרום לעיכובים התפתחותיים?
מחקרים הראו שפזילה עלולה לגרום לקושי בהשגת אבני דרך כמו אחיזה, ישיבה, זחילה, עמידה והליכה (12) .
פזילה ניתנת לריפוי עם התערבות רפואית מהירה. ככל שהתינוק גדל והופך מודע יותר, פזילה עלולה להוות איום על הביטחון העצמי וההערכה העצמית של הילד. פרוגנוזה טובה נראית במקרים שטופלו בזמן.
האם הדואר מספק בערב חג המולד
יש לך מה לחלוק על פזילה אצל תינוקות? השאר תגובה בסעיף למטה.
שתיים. פזילה (עיניים מוצלבות) . איגוד האופטומטריקה האמריקאי
3. עיניים מוצלבות (פזילה) ; הוצאת Harvard Health
4. יוג'ין מ' הלבוסטון; הבנה, זיהוי וניהול פזילה ; כתב עת לבריאות העין בקהילה
5. Deborah K. VanderVeen וחב', פזילה בגיל שנתיים בילדים שנולדו לפני הריון של 28 שבועות: תולדות וקורלציות ; כתב עת לנוירולוגיה של ילדים
6. ELENA GHETAU, ROGER BLOOR & ALISON Y. FIRTH; זיהוי של פזילה בילדים שנולדו לאמהות המשתמשות לרעה בחומרים במהלך ההריון: אתגר קליני ומחקרי ; שער מחקר
7. Kerstin Strömland, M. Dolores Pinazo-Durán; מעורבות אופטלמית בתסמונת האלכוהול העוברי: מחקרים קליניים ומודלים לבעלי חיים ; בריאות הציבור ואפידמיולוגיה
8. הערכת יישור (HIRSCHBERG) ; מורן Core Clinical Ophthalmology Resource for Education
9. Tailor V וחב', בדיקות לאיתור פזילה בילדים מגיל שנה עד 6 שנים בקהילה ; Cochrane Database Syst Rev. 2017
10. רבקה קולס; ראייה ובריאות עיניים אצל ילדים ; כתב העת פרמצבטי.
אחד עשר. מהי פזילה? ; רשת אופטומטריסטים
12. אזוטרופיה אינפנטילית קשורה לעיכובים התפתחותיים ; Elsevier
